De overgang kan heel eenvoudig worden gediagnosticeerd door uw arts. Houd hierbij het volgende in uw achterhoofd. Waarheid #1: Huisartsen kunnen u helpen om vast te stellen dat de overgang is begonnen, op basis van opvliegers, stemmingswisselingen en desgewenst een bloedtest.
Kan worden vastgesteld of de overgang begonnen is? Door bloedonderzoek op de derde dag van de menstruatie kan worden nagegaan of het FSH (het hormoon dat de eierstok aanzet tot groei van eicellen, zogenaamd Follikel Stimulerend Hormoon) verhoogd en het oestrogeen verlaagd is.
De overgang is over het algemeen goed te herkennen aan de typische symptomen / klachten in combinatie met een bloedonderzoek die de hormonen in het bloed bepaalt. Hierbij kunnen de verschillende hormonen bekeken worden in het bloed. Dit kan je helpen te bepalen of je in de overgang zit.
De overgang is een aantal jaren rondom uw laatste ongesteldheid. U merkt dat er meer of minder tijd komt tussen uw ongesteldheid. Ook kunt u erger ongesteld worden met meer bloedverlies. U kunt het opeens heel warm krijgen en zweten.
De duur van de overgang verschilt bij elke vrouw. De gemiddelde tijd tussen het onregelmatig worden van de menstruaties en de menopauze is 4 jaar. Overgangsklachten kunnen 5 tot 10 jaar of soms zelfs langer bestaan. Globaal is deze periode te verdelen in 5 jaar voor de laatste menstruatie tot 2 à 3 jaar erna.
Wanneer het gehalte aan progesteron en oestrogeen afneemt in je lichaam, wordt er minder gal geproduceerd. Hierdoor gaat je spijsvertering trager werken, waardoor gassen zich gaan ophopen. Dit kan voor een opgeblazen gevoel, winderigheid en buikpijn zorgen. Ook kan dit tot obstipatie leiden.
Vervroegde overgang. Wanneer uw menstruatie voor uw veertigste jaar stopt terwijl deze voorheen normaal geweest is, bent u te vroeg in de overgang gekomen. Dit verschijnsel noemen we ook 'primaire ovariële insufficiëntie'(POI) of 'prematuur ovarieel falen'(POF).
Bekende overgangsklachten zijn slaapstoornissen, opvliegers en nachtelijk zweten. Er zijn nog veel andere overgangsklachten: migraine, stemmingswisselingen, slecht concentreren, prikkelbaarheid en depressiviteit, droge huid, droge ogen, vaginale klachten, seksuele veranderingen, blaasontstekingen en incontinentie.
De productie van de hormonen progesteron en oestrogeen neemt af, waardoor je veel klachten kunt krijgen. De afname van deze hormonen kunnen ook leiden tot afwijkingen in je binnenoor, de plek waar het evenwichtsorgaan zich bevindt. De kans is dus aanwezig dat je tijdens de overgang last krijgt van duizeligheid.
Tijdens de overgang verandert er veel in je hormoonhuishouding. De eicelproductie neemt af, waardoor de hoeveelheid oestrogeen en progesteron in je lichaam afneemt. Dit leidt tot een onregelmatige menstruatie en uiteindelijk de menopauze.
Hormonen gebruiken helpt het beste tegen opvliegers. Gebruik geen fyto-oestrogenen, zilverkaars of andere middelen. Deze helpen niet en kunnen (erge) bijwerkingen hebben. Bij een droge vagina in de overgang helpt bijvoorbeeld een gel met hyaluronzuur.
Het vaginale milieu verandert ook door de hormonale veranderingen: het wordt minder zuur. Dat kan leiden tot overgroei van bepaalde bacteriën (bacteriële vaginose). Hierbij kan meer afscheiding ontstaan, die onaangenaam ruikt. Ook de urinewegen worden minder goed doorbloed en ook hier wordt het epitheel dunner.
Het advies: voeding met een hoge glycemische index, grote hoeveelheden zout, verzadigde transvetzuren en cafeïne kunnen tijdens de overgang beter vermeden worden.
op 50 jarige leeftijd heeft ongeveer de helft van de vrouwen de menopauze bereikt; de overgang begint meestal tussen de leeftijd van 45 en 55 jaar; vrouwen kunnen vervroegd in de overgang komen, ze zijn dan soms pas in de twintig; vrouwen die roken komen meestal eerder in de overgang.
Oestrogeen zorgt namelijk voor de typische ronde vormen van vrouwen, vooral rond de dijen en billen. Omdat je lichaam tijdens de overgang minder oestrogeen aanmaakt, verandert de verdeling van de opslag van vet: je billen en dijen worden slanker en je buik, taille en borsten voller.
Je figuur verandert immers. Wat je nogal eens ziet is dat je van een zandloper- of peervorm naar een zogenaamde appelvorm gaat. Het lijkt alsof het vet op de heupen en bovenbenen zich verplaatst. Reden is dat in aanloop naar de menopauze je hormoonhuishouding al verandert.
Tijdens de overgang kun je te maken krijgen met allerlei darmklachten door de veranderende hormoonhuishouding. Van een opgeblazen gevoel en winderigheid tot krampen en buikpijn. De twee meest voorkomende verschijnselen zijn obstipatie en diarree.
Uit je vagina verlies je soms wat slijm/vocht, dit noemen we afscheiding. Het is normaal dat er afscheiding uit de vagina komt, dit is hoe je vagina schoon en gezond blijft. Normale afscheiding is meestal helder of wit van kleur. Soms lijkt het wat geel als het opdroogt in je onderbroek.
Als u gedurende een jaar geen normale menstruatie meer heeft gehad bent u in de menopauze. De periode rond deze laatste menstruatie heet 'de overgang'. Krijgt één jaar na de laatste menstruatie toch weer bloedverlies, dan is dat een reden om de gynaecoloog te bezoeken.
U wordt al meer dan 1 jaar niet meer ongesteld. Als u daarna toch opeens weer bloed verliest, maak dan altijd een afspraak bij uw huisarts. Uw huisarts onderzoekt wat de oorzaak is van het bloedverlies. Ook als u maar weinig bloed verliest.
Klachten zijn bijvoorbeeld moe zijn of duizelig zijn. Door opvliegers en veel zweten 's nachts: U slaapt misschien slecht. Daardoor kunt u zich moe, somber, verdrietig of snel boos voelen. Door opvliegers overdag: U kunt bang zijn dat het gebeurt op een onhandig moment.
Maar de problematiek rond de overgang is veel complexer en diepgaander dan men in eerste instantie vermoedt. 'Naast de bekende zweetaanvallen en opvliegers kunnen ook andere fysieke klachten optreden, zoals slaapproblemen, flauwvallen, migraine, gewichtstoename en hartkloppingen.
