Er ontstaan knobbels en strengen onder de huid. Na verloop van tijd verschrompelt het overtollige bindweefsel, waardoor de vingers krom trekken en niet meer recht gebogen kunnen worden. Daarom wordt de ziekte van Dupuytren ook wel 'koetsiersziekte' of 'klauwhanden' genoemd.
Wanneer de de zenuw die achter de elleboog langsloopt voortdurend bekneld komt te zitten kan er een klauwhand ontstaan. Door deze constante beknelling ontstaat er krachtsverlies in de hand, waardoor er een standsverandering plaatsvindt.
Dupuytren in de hand is in eerste instantie onschuldig, er is dan vaak sprake van een knobbeltje, of een lichte verharding zonder dat dit gepaard gaat met pijn en/of ontstekingen. De knobbels worden langzaam onderhuidse strengen. Dit proces kan enkele maanden tot enkele jaren duren.
U krijgt harde knobbels en dikke draden in uw hand en vingers. Deze kunnen pijn doen. Soms worden de hand en vingers ook stijf en krom. Oefeningen, een spalk, een prik en fysiotherapie helpen niet.
De ziekte van Dupuytren kan aan één hand, maar ook aan beide handen optreden. De mate waarin de knobbels ontstaan verschillen per persoon. Het kan ook (zelden) voorkomen in de voet en/of penis. De precieze oorzaak van de ziekte van Dupuytren is niet bekend.
Dupuytren oorzaak
Het komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en begint meestal op middelbare leeftijd (40+), hoewel het in sommige gevallen ook veel jonger al kan voorkomen. Omdat de ziekte van Dupuytren niet tegen te houden is, is het mogelijk dat u meerdere keren in uw leven behandeld moet worden.
Het eerste teken van de ziekte van Dupuytren is een klein knobbeltje of kuiltje in de handpalm, vlakbij de handlijn aan de basis van de ringvinger en de pink. Geleidelijk aan kan zich een streng gaan ontwikkelen tussen de palm en de vingers.
Het verloop van de ziekte van Dupuytren is onvoorspelbaar. Sommige patiënten hebben al jaren bindweefselknobbeltjes zonder klachten. Bij andere patiënten groeien de bindweefselknobbeltjes in enkele maanden uit tot harde strengen die het strekken van de vingers belemmeren.
In sommige gevallen moet een gewricht in de vinger ook chirurgisch worden losgemaakt, om de gehele vinger meer te kunnen strekken. De herstelperiode van de operatie is 4-8 weken en de uitwerking kan tot een jaar duren.
Het gebied rondom het litteken kan nog enkele weken tot enkele maanden pijnlijk zijn. Meestal verdwijnen de tintelingen en doofheid snel maar dit kan ook langer duren. De zenuw moet namelijk herstellen van de operatie. Het kan enkele maanden duren voordat de kracht in de hand en pols weer normaal zijn.
De ziekte van Dupuytren kan aan één hand, maar ook aan beide handen optreden. De mate waarin de knobbels ontstaan verschillen per persoon. Het kan ook (zelden) voorkomen in de voet en/of penis. De precieze oorzaak van de ziekte van Dupuytren is niet bekend.
Dupuytren oorzaak
Het komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en begint meestal op middelbare leeftijd (40+), hoewel het in sommige gevallen ook veel jonger al kan voorkomen. Omdat de ziekte van Dupuytren niet tegen te houden is, is het mogelijk dat u meerdere keren in uw leven behandeld moet worden.
Oorzaak. De oorzaak van de ziekte van Dupuytren is niet bekend. Erfelijkheid speelt een rol en de ziekte komt vaker voor bij mensen die lijden aan suikerziekte, epilepsie en/of bepaalde longaandoeningen.
Het verloop van de ziekte van Dupuytren is onvoorspelbaar. Sommige patiënten hebben al jaren bindweefselknobbeltjes zonder klachten. Bij andere patiënten groeien de bindweefselknobbeltjes in enkele maanden uit tot harde strengen die het strekken van de vingers belemmeren.
Mannen krijgen de ziekte vaker dan vrouwen en de eerste verschijnselen ontstaan gewoonlijk na de leeftijd van 40 jaar. In veel gevallen komt de ziekte in de familie voor. Sommige patiënten ontwikkelen een agressieve vorm van de ziekte van Dupuytren die moeilijker te behandelen is.
De eerste tekenen van de ziekte van Dupuytren zijn onschuldig: een knobbeltje, lichte verharding of juist intrekking van de huid in uw handpalm. Door de strengvorming kunnen een of meerdere vingers geleidelijk krommer gaan staan. Dit beperkt de beweging van uw vingers.
In sommige gevallen moet een gewricht in de vinger ook chirurgisch worden losgemaakt, om de gehele vinger meer te kunnen strekken. De herstelperiode van de operatie is 4-8 weken en de uitwerking kan tot een jaar duren.
Hoe vaak komt het voor? Ze denken dat ongeveer 4 op de 100 mensen de ziekte van Dupuytren hebben. Meer mannen dan vrouwen hebben de aandoening.
Dit is de meest toegepaste operatie bij de Ziekte van Dupuytren. Bij deze ingreep wordt zo veel mogelijk Dupuytrenweefsel verwijderd dat verantwoordelijk is voor de kromstand van gewrichten. De plastisch handchirurg maakt de handpalm en een deel van de aangedane vingers open.
Bij de ziekte van Dupuytren verandert het bindweefsel in uw hand. U krijgt harde knobbels en dikke draden in uw hand en vingers. Deze kunnen pijn doen. Soms worden de hand en vingers ook stijf en krom.
De duur van handoperaties kan, afhankelijk van uw aandoening, variëren van 15 minuten tot soms twee uur. Deze wordt onder lokale verdoving, een verdoving van de hele arm of algehele narcose verricht. Het kan voorkomen dat u tijdens de operatie een band om de arm krijgt die de bloedtoevoer tijdelijk afsluit.
Een triggervinger is een vinger (of duim) die u niet goed meer kunt buigen of strekken. Als het erger wordt, kan de vinger krom blijven staan. U kunt uw vingers buigen met de spieren aan de binnenkant van uw onderarm (de buigspieren). Van deze spieren lopen pezen naar de vingertoppen.
De ziekte van Dupuytren is een aandoening van de hand, er vormen zich knobbels in de handpalm. Meestal groeien deze knobbels uit tot strengen in de handpalm. Vervolgens tast dit de vingers ook aan en ontstaat er een stand verandering. Vooral de pink en ringvinger zijn het meest aangedaan bij deze klachten.
Het gebied rondom het litteken kan nog enkele weken tot enkele maanden pijnlijk zijn. Meestal verdwijnen de tintelingen en doofheid snel maar dit kan ook langer duren. De zenuw moet namelijk herstellen van de operatie. Het kan enkele maanden duren voordat de kracht in de hand en pols weer normaal zijn.
Het doel van de operatie is de vinger(s) weer zoveel mogelijk te kunnen strekken. Deze benadering gebruiken ook de plastisch chirurgen in het St. Antonius Ziekenhuis.
